0 引言

外科解剖学对于初学者而言，理解和记忆难度较大，而护士对解剖的理解和认识程度是决定其护理水平的基础条件，3Dbody 解剖软件平台，提供三维立体的解剖结构模型，让使用者对抽象的解剖概念有清晰的理解和认识，易于记忆，从而产生学习的乐趣。本研究是在常规教学模式下，将3DBody 解剖软件应用到护士的规范化培训中，通过结合临床案例和书本教材的讲解提高她们对神经外科解剖知识的理解记忆，激发她们学习的兴趣，现将研究结果整理如下。

1 资料和方法

选取40 名在神经外科规范化培训的5 年制大专护士，所有护士均完成了基础课系统解剖学的学习，对其进行入科考核，40 名护士均为女性。按入科成绩对40 名护士进行排名，按其序号将护士分为两组，单数护士为对照组，采用普通解剖教材进行授课，双数护士为实验组，采用3DBody 解剖软件结合进行教学。由同一授课者（江苏省神经外科专科护士，主管护师，拥有多年的临床工作经验及教学经验）完成所有教学课程任务，共6 个学时课程（其中对照组3 个学时，实验组3 个学时）。培训结束后，对40 名护士进行考核，考核内容分为三项：第一项为笔试，主要就神经外科局部解剖的相关知识进行理论测试，共20 道题目，采用闭卷的方法考核；第二部分为图谱解剖结构辨识测试；第三部分为学习兴趣测试，通过发放问卷调查的方式，测试神经外科知识学习的兴趣及课堂教学的满意度。统计她们的三部分成绩，进行结果分析，比较实验组和对照组之间的差别。

2 结果

所有对象均顺利完成了所有教学课程，无缺席无缺考等现象。实验组笔试成绩（88.6 分）、解剖结果辨识成绩（85.7分）和学习兴趣测试的比例（79.2%），均明显高于对照组笔试成绩（63.1 分）、解剖结果辨识成绩（77.1 分）和对学习兴趣测试的比例（39.0%），P＜0.05 实验组和对照组考核成绩及教学完成后的兴趣测试的比例（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

如何让解剖教学融入临床实践中，让低年资护士易于理解与记忆，调动她们的学习积极性，使其脑海中呈现出立体解剖的画面，更好地护理患者，是目前教学模式下应该关注的问题。现阶段部分护士自制力弱，学习能力不高，学习效果不够理想是普遍存在的现象，尤其是对于目前枯燥的书本解剖知识的学习，很难由理论顺利衔接临床，更不利于建立其良好的兴趣，降低了教学的有效性。现代计算机模拟技术的发展使数字化人体成为可能，也就是数字化3D 解剖图像，其主要是采用人体解剖学和现代影像学的方法获得人体的解剖结构数量信息，在电脑上建立数字化人体结构的三维模型[1]，使所学者能够一目了然地了解所学的内容，已达到教学的目的。

3DBody 解剖软件实现了数字化3D 解剖图像应用，它可以在界面上通过手势调整实现旋转、移位、隐藏、透明、缩放、实体等操作来显示不同层面的结构图，让护士对解剖部位有立体感，便于学生理解和记忆，能让她们全方位观察头部解剖，增加学习的兴趣。传统的解剖教学，通常是采用解剖标本作为教学的主要工具，但是解剖标本的立体结构、横断面等都不够清晰，存在一定的教学限制，不能够满足学生的需要，且部分标本来源紧张，易损坏；3DBody 解剖软件的应用，不仅可以弥补立体结构、横断面等都不够清晰的问题，还可以弥补解剖标本数量的不足的问题，同时一些容易损坏的结构在此软件上也可以得到完整的呈现，能让学生更全面有效地学习解剖学结构。

本研究的主要对象为规范化培训护士，该阶段她们的主要特点是对医学知识还处在模糊的感知上，缺乏直观的体会与感受，无法将所学理论及临床实践相结合。长期以往，容易影响的学习积极性，为其职业发展蒙上阴影，而3Dbody 软件的出现改变了这样的局面，3Dbody 虚拟软件提供了男女二套全三维的数字模型，每套里面都包含了重要的人体结构有5000 多个[2]，头颈系统涵盖皮肤、骨骼、骨连结、循环、神经、消化、呼吸、淋巴、内分泌、肌肉的各个涉及面，除了局部解剖还有断层解剖，同时对于每一个重要解剖学名词都配有骨性标志图、文字注释、肌肉动作动画、肌肉起止点、出发点、针灸穴位、断层解剖等信息，所以，它具备完整的人体解剖学教学功能，有效提高了临床的教学效果及兴趣。

[1]王海峰，高旭，孙颖浩.3DBody 解剖软件在泌尿外科教学中的应用研究[J].教育教学论坛，2015，7(8)：105-106.