文章摘要:目的 比较分析无症状人群与发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）人群的髋臼三维朝向，为髋部疾病的鉴别诊断、手术规划、植入器械设计及术后评估等提供数据参考。方法 回顾性收集符合选择标准的无症状人群骨盆CT 84例（无症状组）和DDH患者骨盆CT 47例（DDH组）。两组人群性别构成及年龄（包括男女性别亚组年龄）比较差异均无统计学意义（P>0.05）。使用半自动测量软件MaxTHA测量3种定义（手术学、影像学、解剖学）下的前倾角和外展角，包括手术学外展角（operative inclination,OI）、影像学外展角（radiographic inclination,RI）、解剖学外展角（anatomic inclination,AI）、手术学前倾角（operative anteversion,OA）、影像学前倾角（radiographic anteversion,RA）和解剖学前倾角（anatomic anteversion,AA），并进行两人群间、不同Crowe分型亚组间、各性别亚组间及左右侧间的比较。结果 无症状组与DDH组健、患侧间比较显示，无症状组与DDH组健侧的髋臼朝向各角度参数差异均无统计学意义（P>0.05）;DDH组患侧髋的OI、RI、AI显著大于健侧和无症状组，AA显著小于无症状组，差异有统计学意义（P<0.05）。正常髋臼与DDH组不同Crowe分型组间比较显示，CroweⅠ型组与正常髋臼髋臼朝向各角度参数比较差异均无统计学意义（P>0.05）;CroweⅡ、Ⅲ、Ⅳ型组OI、RI、AI显著大于正常髋臼，CroweⅢ型组的OI、Ⅳ型组的RI和AI显著大于Ⅰ型组，Ⅳ型组的AI显著大于Ⅱ型组（P<0.05）;CroweⅢ型组OA、RA、AA显著小于除Ⅰ型组外的各组（P<0.05）。无症状组女性的OA、RA、AA以及DDH组女性OA、AI显著大于男性，差异有统计学意义（P<0.05）。男性无症状人群右侧髋臼的OI、RI、AI、OA以及女性无症状人群右侧髋臼的RI、AI均显著大于左侧，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 髋臼朝向在无症状人群和DDH人群间存在人群差异，在不同Crowe分型亚组间存在组间差异，在各人群亚组内存在性别间差异，在无症状人群中存在双侧差异。

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